====== Módulo Hospital ====== O módulo Hospital atende clínicas, consultórios e estabelecimentos de saúde. Ele adapta o Ello ERP para o contexto da área de saúde: o cliente passa a ser chamado de **Paciente** e o vendedor/atendente passa a ser chamado de **Atendente**. O módulo gerencia todo o ciclo de atendimento: desde o cadastro dos convênios e procedimentos, passando pelo registro dos atendimentos com cobrança integrada ao caixa, até o cálculo e pagamento das comissões dos médicos. ===== Conceitos principais ===== ==== Convênio ==== Um convênio representa a forma de cobertura do atendimento. Pode ser de dois tipos: * **Particular** — o paciente paga diretamente, sem intermediário. * **Convênio** — o pagamento é feito por uma operadora de saúde ou plano. Pode ter uma taxa associada. Os convênios são cadastrados com nome, razão social, grupo e situação (ativo/inativo). ==== Procedimento ==== Um procedimento é o serviço ou tratamento oferecido pelo estabelecimento (consulta, exame, cirurgia, etc.). Cada procedimento tem: * **Valor** — preço cobrado ao paciente. * **Comissão particular** — percentual de comissão ao médico quando o pagamento é particular. * **Comissão convênio** — percentual de comissão ao médico quando o pagamento é via convênio. * **Comissões por médico** — é possível definir percentuais diferentes para médicos específicos, sobrepondo os valores padrão do procedimento. ==== Lançamento ==== Um lançamento é o registro de um atendimento: um paciente realizou um procedimento. O lançamento vincula: * O paciente atendido * O procedimento realizado * O médico responsável * O convênio utilizado * O atendente que registrou o atendimento * O valor cobrado e como foi pago (dinheiro, cheque, cartão de crédito, cartão de débito, crediário, convênio) O sistema calcula automaticamente a comissão do médico com base no procedimento e no tipo de convênio. Ao confirmar o lançamento, o sistema registra o recebimento no caixa do atendente. Após o pagamento, é possível imprimir um **Recibo** ou uma **Nota Promissória** (quando houver valor a prazo). ==== Repasse Médico ==== O repasse é o pagamento da comissão ao médico. Ele consolida um ou mais lançamentos realizados pelo médico em um período e gera um pagamento único. Cada lançamento incluído no repasse fica marcado como "repassado" e não pode ser alterado. ===== Fluxo de trabalho ===== actor Atendente actor Médico Atendente -> Sistema: Registra lançamento (paciente + procedimento) Sistema -> Sistema: Verifica período de caixa aberto Sistema -> Sistema: Calcula comissão do médico Atendente -> Sistema: Informa pagamento (dinheiro, cartão, etc.) Sistema -> Sistema: Registra no caixa Atendente -> Atendente: Imprime recibo (opcional) Atendente -> Sistema: Fecha período de caixa Sistema -> Sistema: Apura totais por forma de pagamento Médico -> Sistema: Solicita repasse de comissões Atendente -> Sistema: Seleciona lançamentos para repasse Sistema -> Sistema: Gera pagamento ao médico Sistema -> Sistema: Marca lançamentos como repassados ===== Telas do módulo ===== ==== Cadastros ==== ^ Tela ^ O que faz ^ | Convênios | Cadastra e gerencia os convênios e planos de saúde aceitos pelo estabelecimento. | | Procedimentos | Cadastra os serviços oferecidos com seus valores e percentuais de comissão. | ==== Operações ==== ^ Tela ^ O que faz ^ | Lançamentos (HSP600) | Lista todos os atendimentos registrados. Permite incluir novos, editar e cancelar. Filtra por médico, atendente e período de caixa. | | Novo Lançamento (HSP600) | Formulário para registrar um atendimento: paciente, procedimento, médico, convênio, valor e pagamento. | | Períodos de Caixa (HSP601) | Exibe os períodos de caixa dos atendentes (abertos e fechados). Permite fechar e reabrir períodos, e imprimir o fechamento. | | Fechamento de Período (HSP601) | Tela de fechamento: compara o valor apurado pelo sistema com o valor informado pelo atendente para cada forma de pagamento. | ==== Repasse Médico ==== ^ Tela ^ O que faz ^ | Repassses (HSP602) | Lista os repassess já realizados. Permite criar novo repasse, visualizar detalhes e excluir. | | Novo Repasse (HSP602) | Permite selecionar o médico e o convênio, buscar os lançamentos pendentes de repasse e incluí-los no pagamento. | ==== Relatórios ==== ^ Tela ^ O que faz ^ | Movimento de Procedimentos (HSP400) | Relatório de atendimentos por período, com filtros por paciente, procedimento, médico, convênio e atendente. Suporta agrupamentos. | ===== Regras de negócio ===== * O atendente precisa estar configurado para utilizar caixa registradora e ter um usuário vinculado no sistema. * É necessário ter uma registradora padrão definida nos parâmetros do sistema. * Um lançamento só pode ser editado ou cancelado se o período de caixa ainda estiver **aberto**. * Um lançamento não pode ser editado ou cancelado se a comissão já tiver sido **repassada** ao médico. * Ao criar um lançamento em uma data sem período de caixa aberto, o sistema abre automaticamente um novo período. ===== Comissão do médico ===== O percentual de comissão aplicado a cada lançamento segue esta lógica de prioridade: - Se o médico tiver um percentual específico cadastrado para aquele procedimento, esse valor é usado. - Caso contrário, usa-se o percentual padrão do procedimento (particular ou convênio, conforme o tipo do convênio do lançamento). O valor da comissão é calculado proporcional a cada forma de pagamento utilizada no lançamento (dinheiro, cheque, cartão, etc.).